كيف تعالج مرض السكري؟ بالطبع ، الأنسولين. يعلم الجميع هذا ، حتى أولئك الذين هم بعيدون عن الطب. بعد كل شيء ، مرض السكري (فيما يلي - مرض السكري) هو عند زيادة السكر. والأنسولين يقلل من هذا السكر.
بشكل عام ، صحيح. إذا لم تأخذ في الاعتبار بعض الأهمية ، للوهلة الأولى ، ولكن في الواقع تفاصيل مهمة.
الأنسولين
نعم ، الأنسولين يقلل حقًا من ارتفاع مستوى السكر (بدقة أكبر - الجلوكوز) في بلازما الدم.
مع وجود مرض السكري من النوع الأول ، والذي يتطور بشكل أساسي في سن مبكرة ، يُشار إلى نقص الأنسولين المطلق-لا يفرز هذا الهرمون (أو يفرز بكميات منخفضة) مع بعض الهياكل البنكرياسية ، و hearashes langerganes.
لا يوجد الأنسولين - لا يوجد استخدام للجلوكوز ، ومزيد من عمليات التمثيل الغذائي مرضية. إذا قدمت الأنسولين في إطار العلاج البديل ، فيمكن تصحيح الموقف إلى حد ما.
تحت تأثير هذا الدواء ، يدخل الجلوكوز حيث من المفترض أن يكون - في قفص ، حيث يتعرض للانقسام. يتم تطبيع التمثيل الغذائي.
كل شيء سيكون بسيطًا إذا لم يكن الأمر صعبًا. والحقيقة هي أنه في بعض الحالات يمكن أن يؤدي إدخال الأنسولين إلى مشاكل كبيرة من غيابه. والسبب هو نقص السكر في الدم ، وهو انخفاض حاد في الجلوكوز في بلازما الدم.
جرعة زائدة من الأنسولين تؤثر بسرعة كبيرة ، وأحيانًا على الفور.
يتحول الجلد إلى شاحب ، وينخفض ضغط الدم ، ويتطور غيبوبة ، يصعب إزالتها من المريض.
سبب نقص السكر في الدم ليس فقط جرعة زائدة ، ولكن أيضًا الإدارة غير الصحيحة للأنسولين. يجب إعطاء هذا الدواء فقط بعد تناول طعام خفيف. قبل إدخال الأنسولين ، النشاط البدني ، الضغوط ليست مرغوبة.
هذا هو السبب في اختيار جرعة الأنسولين بعناية من قبل أخصائي الغدد الصماء اعتمادًا على مستوى نسبة السكر في الدم (محتوى الجلوكوز في بلازما الدم) ، والذي يتم تحديده بوسائل المختبر.
تعتمد الجرعة اليومية على مستوى نسبة السكر في الدم ، ومسار مرض السكري ، ويتم تحديده بواسطة الطبيب بشكل فردي لكل مريض.
إن الانهيار النموذجي لهذه الجرعة هو 30 ٪ قبل الإفطار ، و 35 ٪ - قبل الغداء ، و 25 ٪ - قبل العشاء ، و 10 ٪ في الليل.
على الرغم من أن هذه الأرقام يمكن أن تختلف حسب طريقة الحياة ، إلا أن العمل. ومن أجل اختيار الأنسولين المناسب مع مرض السكري الذي تم اكتشافه أولاً ، يمكن أن يختفي داء السكري الذي تم اكتشافه بالكاد لعدة أيام. المعلم هو نفسه - مؤشرات المختبر.
بسبب ارتفاع الأرز من نقص السكر في الدم ، يحظر على الأنسولين إدخال عمال الإسعاف في مرحلة ما قبل المستشفى ، والذين لا يستطيعون السيطرة على نسميات الدم.
صحيح ، ظهرت العديد من الأجهزة المحمولة في الآونة الأخيرة ، أجهزة قياس الجليوم ، المصممة لقياس نسبة السكر في الدم.
ولكن ، أولاً ، تترك موثوقية أجهزة غليسكوم في بعض الأحيان مرغوبًا فيها.
وثانياً ، كما ذكرنا سابقًا ، فإن إدخال الأنسولين المتأخر ليس مخيفًا مثل جرعة زائدة له.
من الجدير بالذكر أن الأنسولين المستخدم لعلاج مرض السكري ليس متجانسًا.
يمكن أن يكون لحم الخنزير ، والماشية (التي تم الحصول عليها من البنكرياس من الحيوانات المسدودة) والبشر ، وتوليفها مع الهندسة الوراثية.
الأنسولين ليس هو نفسه من حيث العمل. إذا كان من الضروري تقليل نسبة السكر في الدم في أسرع وقت ممكن ، فسيتم تقديم الأنسولين القصير. يحدث التأثير بسرعة ، خلال أول 15-20 دقيقة ، لكنه لا يدوم طويلاً.
تم تصميم الأنسولين من متوسط المدة والعمل الموسع لإنشاء خلفية نسبة السكر في الدم اللازمة خلال اليوم. كما أن أنواع الأنسولين ومجموعتها موصوفة أيضًا من قبل أخصائي الغدد الصماء ، اعتمادًا على وضع سريري محدد.
الصحراء
إذا تم إنتاج الأنسولين فقط في شكل حلول الحقن (يتم تدميره في الجهاز الهضمي) ، فإن العدد الهائل من الأدوية التي تخفف السكر يمثلها أقراص من أجل تناولها الداخلي.
تجدر الإشارة إلى أن عوامل الأنسولين والسوكر لمرض السكري ليست قابلة للتبديل.
بتعبير أدق ، الأنسولين فعال فقط مع نوع مرض السكري فوق نوع واحد من الأذن.
وتستخدم جميع عوامل السكر التي يتم استخدامها فقط لنوعين يعتمدان على الأنسولين من المرض. يعتمد هذا النوع على نقص الأنسولين النسبي. هذا يعني أن إجمالي كمية الأنسولين التي ينتجها البنكرياس طبيعي ، أو حتى زيادة. لكنه لا يزال مفقود.
يحدث هذا مع السمنة في سن الشيخوخة ، عندما يتم زيادة كمية الأنسجة الدهنية ، والقدرات التعويضية للجسم البشري منخفضة.
هناك عدة أنواع من أقراص السكر. كلهم بطريقة أو بأخرى تغير مسار ردود الفعل الكيميائية الحيوية ، وبالتالي تحفز إنتاج الأنسولين مع خلايا بيتا.
في لحظة معينة ، يتم استنفاد خلايا بيتا ، ويصبح نقص الأنسولين النسبي مطلقًا ، وهناك حاجة إلى مزيد من الانتقال إلى علاج الأنسولين.
في بعض الأحيان ، قد يزيد أساس داء السكري من إنتاج هرمونات الغدة الدرقية المتناقضة ، والغدد الكظرية ، والغدة النخامية. إن عمل هذه الهرمونات هو عكس هذا الأنسولين تمامًا - فهي تزيد من مستوى الجلوكوز في الدم.
بعد أن يتم تأكيد المستوى العالي من الهرمونات الكودية بواسطة أساليب المختبر ، يتم تحديد عوامل الحقن المحددة التي تنظم مستواه.
الجلوكوز
اتضح أن الجلوكوز في مرض السكري ليس أقل أهمية من الأنسولين. هذا صحيح بشكل خاص للأشكال الشديدة من المرض.
في الوقت المناسب إدخال الجلوكوز في شروط نقص السكر في الدم - هذه مسألة حياة وموت. بعد كل شيء ، يجب رفع مستوى السكر في الدم في أسرع وقت ممكن. لهذا ، يتم إعطاء نسبة الجلوكوز المركز بنسبة 40 ٪ عن طريق الوريد مع حقنة.
لو المريض واعي، يعطونه مشروبًا من الشاي الدافئ مع السكر.
لكن ارتفاع السكر في الدم (السكر العالي) يتطلب أيضا إعطاء الجلوكوز.
خلاصة القول هي أن الجلوكوز يتراكم في البلازما بكميات كبيرة. لكن الخلية لا تتلقى هذا الجلوكوز. يتم إطلاق الآليات المرضية لتولد الغلوهية - تخليق الجلوكوز من الدهون والبروتينات ، والتي تتحلل بشكل مكثف.
لمنع حدوث ذلك ، يتم تقديم الجلوكوز عن طريق الوريد كجزء من استقطاب الخليط. يشمل هذا الخليط 5 ٪ من الجلوكوز ، الأنسولين ، وواحد من أدوية البوتاسيوم. يساهم الأنسولين في تغلغل الجلوكوز في قفص ، وفي الوقت نفسه "يسحب" البوتاسيوم معه. هذا هو أهم عنصر داخل الخلايا يتحكم في جميع عمليات التمثيل الغذائي تقريبًا في الخلية.
حالة أخرى عندما يكون الجلوكوز حيويًا هي زيادة إطلاق البول في مرض السكري ، وهي مجرى البول السكري SO.
ويرجع ذلك إلى ارتفاع تركيز بلازما الدم وتلف الكلى الثانوي. يضيع الجلوكوز جنبا إلى جنب مع البول. في هذه الحالة ، تسمى SO - صورة إيجابية خاطئة - يتم تقليل مستوى الجلوكوز في الدم دون الأنسولين.
في الواقع ، هذه حالة يمكن أن تسمى أخصائيي الغدد الصماء مع "مقص" بسبب التناقض بين مؤشرات المختبر والبيانات الموضوعية. تكمن السبيل الوحيد للخروج لتجنب هذه "المقصات" في الإدارة بالتنقيط في الوقت المناسب لحلول الجلوكوز.
الشهادة والقلوية
البولة هي ، أولاً وقبل كل شيء ، فقدان السائل ، مما يؤدي بسرعة إلى الجفاف أو الجفاف. جنبا إلى جنب مع هذا ، يتم تحويل الجلوكوز الزائد في الدم إلى أجسام الكيتون (الأسيتون والمركبات الأخرى) التي لها تفاعل الحمضي.
وتسمى هذه العملية التسمم الكيتوني.
يستمر صعب للغاية ، وفي غياب العلاج ينتهي. الجفاف وعلاج الكيتون في عبء بعضهما البعض.
للقضاء على الجفاف ، يتم تنفيذ الإماهة - تجديد نقص السوائل. تتضمن إعادة تعبئة مرض السكري ضخمة تصل إلى 3 لترات يوميًا أو أكثر ، وتسريبًا عن طريق الوريد لمختلف الحلول.
بالإضافة إلى الجلوكوز أعلاه ، يتم إعطاء محلول كلوريد الصوديوم العادي (ملحي) ، بالإضافة إلى حلول أخرى تحتوي على أيونات الصوديوم والكلور والمغنيسيوم وأيونات البوتاسيوم.
يؤدي تجديد نقص السوائل إلى تطبيع توازن الأحماض والقواعد في الجسم ، ويزيل إلى حد كبير التحمض في الأنسجة - الحماض. الطرق الفعالة لمكافحة الحماض هي ضخ الحلول القلوية المعقمة. وتشمل هذه بيكربونات الصوديوم ، أو ببساطة الصودا. إذا سمحت حالة المريض ، ويفضل أن يشرب الشرب القلوي الوفير في شكل المياه المعدنية القلوية.
أدوية أخرى
مرض السكري هو مرض جهازي. هذا يعني أن علم الأمراض لا يقتصر على البنكرياس وحده - بطريقة أو بأخرى ، تقريبًا جميع الأعضاء والأنسجة. إلى حد كبير ، ويرجع ذلك إلى الاعتلال الوعائي السكري - آفة الأوعية الدموية والشعيرات الدموية.
في الوقت نفسه ، تزعج الدورة الدموية في هذه الأوعية والشعيرات الدموية ، مما يؤدي إلى آفات ثانوية للأعضاء الداخلية - في المقام الأول ، شبكية العين (اعتلال الشبكية) والكلى (اعتلال الكلية). للقضاء على اعتلال الأوعية الدموية ، يتم إجراء إعطاء بالتنقيط عن طريق الوريد من مختلف الأدوية التي تحسن الدورة الدموية الجهازية.
جنبا إلى جنب مع هذه الأدوية ، يتم وصف الأدوية ذات التأثير المحدد التي تؤثر على عمليات التمثيل الغذائي في الألياف العصبية.
غالبًا ما يكون انتهاك الدورة الدموية في الشبكة الشعرية معقدًا بسبب القرحة الغذائية مع توطين سائد في الداخل من الساق السفلية.
يتطلب علاج هذه القرحة استخدام المطهرات المحلية والمضادات الحيوية. مرضى السكري أكثر من الباقي مريضون مع مرض القلب والأوعية الدموية ، وارتفاع ضغط الدم ، وذبحة الذبحة الصدرية المعقدة بسبب احتشاء عضلة القلب.
في معالجة هذه الأمراض ، يتم استخدام القلب القلبي ، مما يؤثر بشكل إيجابي على أدوية عضلة القلب ، مضادات النخبة واضطراب (تقليل ضغط الدم). مع مرض السكري ، ليس فقط المرغوب فيه ، ولكن مطلوبًا أيضًا لاتخاذ العديد من المجمعات المعالاة فيتامين في شكل الأدوية الصيدلانية والمضافات الغذائية النشطة بيولوجيًا.
النظام الغذائي لمرض السكري
التغذية السليمة في علاج مرض السكري لا يقل أهمية عن الأدوية. الفشل في الامتثال للنظام الغذائي يقلل من فعالية هذه الأدوية إلى الصفر. وينطبق هذا بشكل خاص على النوع الأول من مرض السكري ، حيث تكون أدنى الأخطاء في التغذية محفوفة بعواقب وخيمة. المتطلبات الأساسية للنظام الغذائي الغذائي لمرضى السكر:
- تناول الطعام الكسري في الأجزاء الصغيرة 4-5 مرات ؛
- نسبة متوازنة من البروتينات والدهون والكربوهيدرات.
- يجب أن يكون عدد السعرات الحرارية المقبولة مع الطعام مساوياً بعدد الاستهلاك ؛
- مع السمنة - الحد من الوزن الزائد.
في هذا الصدد ، يتم بطلان الكربوهيدرات القابلة للهضم بسهولة ، واللحوم الدهنية ، والحلويات ، والشاي القوي ، والقهوة ، والزبدة ، والعنب. بدلاً من الخبز الأبيض - الأسود ، بدلاً من السكر - السكر - البضائع لمرضى السكر.
يجب إعطاء التفضيل في النظام الغذائي للحبوب (الحنطة السوداء ، الشوفان ، القمح) ، حساء الخضار الخضراء ، الخضار الطازجة. يتم تطوير نظام غذائي لكل مريض بشكل فردي من قبل اختصاصي التغذية.
خاتمة
بالطبع ، هذه المقالة ليست بأي حال من الأحوال تعليمات للذات ، والتي يمكن أن تكون باهظة الثمن مع مرض السكري مع مرض السكري. تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل علاج مرض السكري المعتمد على الأنسولين تمامًا. مؤسف ، ولكن حقيقة. لكن العلاج الصحيح المنتظم والنظام الوقائي والغذاء والقيود البدنية سيساعد على العودة إلى حياة كاملة وتجنب المضاعفات غير المرغوب فيها.